现场体现虚拟现实技术治疗恐惧症 张岩摄
说起vr（虚拟现实）、ai（人工智能）技术，近几年陆续用于外科手术、肺结节等疾病诊断，大家或多或少有所耳闻。6月16日，记者从东南大学附属中大医院心理精神科等单位联合举办的第四届东方心身医学论坛暨首届东方虚拟现实与人工智能大会上获悉，随着医科与工科等多学科交叉融合研究的加速，如今vr、ai技术已经进入临床用于诊断和治疗恐惧症、抑郁症、焦虑症等心理精神疾病了，而且会上透露的很多研究新进展令人耳目一新。
典型案例：vr技术帮助10岁女孩逐步摆脱恐高症
10岁的丫丫患有恐高症，站在稍微高一些的地方就会吓得闭上眼睛，心跳加速而且会感到眩晕，从3楼家里的窗户往外看都不敢看。丫丫的家长便带着她来到东南大学附属中大医院心理精神科就诊。医生询问病情后，用vr虚拟现实技术帮助丫丫治疗。医生让丫丫戴上特制的vr眼镜，用电脑操控使丫丫看到眼镜里的高空场景并跟着画面缓缓上升。起初丫丫非常害怕，但经过心理治疗师的引导，几次治疗下来，从最开始3楼的高度吓着不敢睁眼，最后到了坐过山车的场景都是稳稳的不再害怕。“这比普通的心理疗法有趣得多。在虚拟现实的世界中，孩子完全被吸引，几乎感觉不到治疗过程中带来的恐惧，甚至不知道她自己是在做治疗，完全陶醉在眼前的画面中了。”丫丫的妈妈如是说。
身临其境：vr疗法创新心身疾病诊疗模式
中华医学会心身医学分会主任委员、苏州大学附属第一医院吴爱勤教授介绍，vr虚拟现实技术让使用者与计算机系统发生互动, 把人们想象中的东西转化为一种虚拟境界和虚拟存在，而这种虚拟境界和虚拟存在对我们的感觉器官就像真的客观存在一样，具有一定的沉浸感、交互性、和想象性，并让使用者沉浸在计算机所创造的充满自然感受的人造环境如宇宙、海洋、高山、草原等等开阔的环境中身临其境，短暂地与现实脱离。
中大医院心理精神科汪天宇主治医师表示，vr虚拟技术治疗恐惧症等心理疾病非常有效。像丫丫的恐高症系恐惧症类心理疾病。恐惧症是指一种以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境的疾病。对于这类疾病患者，传统的治疗方法采用暴露治疗法，其原理是通过暴露于恐怖的情境让人们有机会认识到他们的恐惧和担心是多余的，通过不断的练习，使他们的焦虑逐渐减少。
医务人员在演示vr技术临床应用。
而在恐高症的治疗中，利用vr 技术来建立使患者产生恐高心理的虚拟情景, 如乘坐上升中的安装透明玻璃的电梯、从高楼的楼顶向下观看等等，根据恐惧症患者的情况，心理医生可以逐级的设置患者眼前看到的虚拟场景，调整高度及上升下降的程度，进行逐层递进。
有研究结果显示, 90 %的患者在治疗后恐高症状得到了明显的减轻。这也证明了虚拟现实治疗确实可以改变人在真实世界中的行为，常常让患者忘记自己正在做治疗，使患者处于一种“自然”的状态，有利于心理治疗师深入考察患者的行为。
中华医学会心身医学分会候任主任委员、中大医院心理精神科主任袁勇贵表示，中大医院心理精神科vr虚拟治疗已经开展了近4年。因为vr逼真的现场感和趣味性，以及它的可控性和个性化的训练环境、隐秘性强和安全性强的特点，是非常好的心理疾病治疗方法，尤其适合胆小、配合度低的孩子及青少年。虚拟现实技术可用于手术模拟、教学、远程医疗、心理治疗、康复训练等，它具有多通路且灵活可控的刺激源，比真实情境更容易获得，也更加安全。在心身医学中，虚拟现实技术可用于筛查和治疗包括抑郁症、焦虑症、恐惧症、注意缺陷多动障碍、进食障碍、阿尔茨海默症等多种心身疾病。
人工智能：让心身疾病诊治“如虎添翼”
在首届东方虚拟现实与人工智能大会，来自心身医学界、神经脑科学界、医学影像学界、计算机与信息科学界的多学科专家还围绕ai（人工智能）技术在心理精神疾病诊治方面的研究和前沿进展进行了分享。
中华医学会心身医学分会候任主委、中大医院心理精神科主任袁勇贵教授指出，人工智能技术已经深入临床辅助诊断、医学影像、脑科学乃至中医学等各个方面，借助植根于大数据的人工智能算法，医生能够显著提升疾病筛查和诊断的效率，为科学制定治疗方案提供可靠的辅助。在心身学科应用中，人工智能不仅可以帮助患者进行情绪调节，还可以提高对心身疾病的预测、诊断、治疗和监控能力。
东南大学信息科学与工程学院王桥教授在报告中说，随着人工智能技术的开发与大数据的应用，将来可以借助抑郁患者的表情自动识别技术，通过抑郁患者的微笑、眼神、表达等评估康复情况，通过对患者视频的自动分析来研判病人的治疗状况，辅助临床医生诊治和评估病人。
最新进展：vr和ai临床应用探索方兴未艾
袁勇贵教授指出，虚拟现实和人工智能技术作为近几年发展起来的新兴技术，目前已经开始用于临床诊疗、心理健康、临床规培等领域，现今虚拟现实与心理健康训练相关研究进入临床验证和使用，人工智能也实现了部分医学诊疗的功能，这些前沿科技已经展现出蓬勃的生机和广阔的医学应用前景。
出席大会的江苏嘉纳宝医疗科技有限公司董事长吴民介绍，目前该公司研发团队与东南大学医学院、浙江大学医学院、上海同济大学医学院、徐州医科大学、温州医科大学等医科院校及东南大学附属中大医院等多家大医院联合开展vr和ai技术在医学领域的应用研究，目前已拥有vr精标准人体解剖系统、vr院前院内急救演练操作系统、vr心理健康训练系统、人工智能膜性肾病病理诊断系统、国家标准放射科仿真虚拟规培系统、院内急救和icu技能仿真虚拟操作规培系统、ct肺结节穿刺技能仿真虚拟操作规培系统、心理健康服务人员仿真虚拟培训系统、糖尿病模拟人仿真虚拟诊疗操作系统等，这些系统的功能转化应用正在进一步完善，很快将陆续用于临床服务患者。
与会专家同时指出，虚拟现实与人工智能技术作为心身疾病新兴治疗手段，也存在诸多挑战。在技术层面，包括软件的设计与开发都有很大的空间需要进一步完善。医疗人员在掌握虚拟现实与人工智能技术的观念与能力要求方面也需要培训和提升，相信未来虚拟现实和人工智能技术在心身疾病诊治中将扮演越来越重要的角色。（韦启雯 程守勤）